Implantologie Was sind Zahnimplantate?       Spezialgebiet von Dr. Krysewski Implantate sind künstliche, meist schraubenförmige Zahnwurzeln aus Titan, die im Kiefer eingesetzt werden, um verlorene Zähne zu ersetzen. Von Titan ist nicht bekannt, dass es Allergien oder Fremdkörperreaktionen auslöst. Es ist ein in der Chirurgie weit verbreitetes und bewährtes Material und derart gewebeverträglich, dass sich der Kieferknochen direkt auf ein Implantat anlagert und so eine feste Verankerung entsteht. Ein osseointegriertes Implantat dient als Fundament für den Zahnersatz (Krone, Brücke, Prothesenverankerung) vergleichbar einem eigenen Zahn. Was für Vorteile bieten Zahnimplantate? Beim Verlust eines einzelnen Zahnes umgeht man mit einem Implantat das Beschleifen gesunder Nachbarzähne für eine konventionelle Brücke. Das ist besonders schonend für Ihre natürlichen Zähne und wertvoll, wenn Sie Ihr gewohntes Lachen und Aussehen behalten wollen. Es wird nur ersetzt, was fehlt. Die Versorgung mit Zahnimplantaten macht eine herausnehmbare Prothese meist überflüssig: Festsitzende, implantatgetragene Brücken erreichen heute den Kaukomfort und die Ästhetik von eigenez Zahn. Auch abnehmbarer Zahnersatz kann dank Implantaten viel stabiler und ästhetisch ansprechender gestaltet werden, weil Klammern an den eigenen Zähnen entfallen. Mit Hilfe von Implantaten wird die Anzahl tragender Pfeiler vermehrt, so dass dank breiterer Abstützung der Zahnersatz den Gaumen nicht mehr bedecken muss. Gerade diese Gaumenabdeckung würde viele Patienten stören: Das Schmecken von Speisen wird beeinträchtigt und zahlreiche Patienten berichten, dass Sie andauernd ein Fremdkörpergefühl in der Mundhöhle verspüren. Mit einem gaumenfreien Zahnersatz entfällt dies. Welche Voraussetzungen müssen gegeben sein? Die allgemeinmedizinische Anamnese soll Erkrankungen erkennen, die gegen eine Implantation sprechen. Heute sind nur noch sehr wenige Erkrankungen (z.B. Bestrahlung im Kieferbereich, Immunsuppression) bekannt, die eine Implantation ausschliessen. Oft ist bei einer bestehenden Allgemeinerkrankung entscheidend, in welchem Stadium sie sich befindet. Ein gut eingestellter Diabetes ist z. B. heute kein Grund mehr, auf eine Implantation zu verzichten. Implantate sind für jüngere und ältere Patienten gleichermassen geeignet. Vor jeder Implantation wird eine gründliche klinische Untersuchung durchgeführt. Entscheidend für den Erfolg ist ein genügend hohes und breites Knochenangebot an der Implantations-Stelle. Eine ausführliche Implantatabklärung mit der Anfertigung von Röntgenbildern ermöglicht eine kompetente Diagnose und Planung. Erfahrungsgemäss ist die langfristige Erfolgsrate bei starken Rauchern und Patienten mit einer erhöhten Anfälligkeit für parodontale Erkrankungen reduziert. Die Sanierung der übrigen Zähne und des Zahnfleisches sowie die Etablierung einer qualitativ optimierten persönlichen Mundhygiene ist vor einer Implantation immer eine absolute Notwendigkeit. Wie wird die Implantation durchgeführt? Die Implantation wird ambulant und unter örtlicher Betäubung durchgeführt, vergleichbar mit der "Spritze" beim Füllen eines kariösen Defektes. Der Eingriff ist völlig schmerzlos, lediglich Vibrationen und leichter Druck sind wahrnehmbar. Das Operationsgebiet wird mittels präziser Instrumente schonungsvoll vorbereitet und das Implantat passgenau in den Knochen eingedreht. Sterilität ist während des ganzen Eingriffes gewährleistet, um eine Infektion auszuschliessen. Die Wunde wird anschliessend dicht vernäht und Sie erhalten alle notwendigen Medikamente für eine komplikationslose Wundheilung. Die unmittelbaren Folgen des operativen Eingriffes wie Schwellung, Schmerzen oder manchmal ein kleinerer Bluterguss können unterschiedlich stark ausfallen und klingen nach kurzer Zeit vollständig ab. Wie lange halten Implantate? Die langfristige Funktionsdauer von Implantaten ist grundsätzlich nicht limitiert. Heute berichtet man bereits von bis zu 30-jähriger Verweildauer. Das Zahnfleisch im Bereich des Durchtritts in die Mundhöhle schliesst sich wie eine enge Manschette um das Implantat und dient als Barriere gegen Mundbakterien, damit diese nicht in die Tiefe gelangen und eine Entzündung verursachen können. Da Implantate bei guter Mundhygiene auf diese Weise wie natürliche Zähne vor Infektionen geschützt sind, haben sie letztlich eine mindestens gleich lange Lebensdauer wie Ihre eigenen gesunden Zähne. Wird die Zahnreinigung aber vernachlässigt, kommt es zu einer chronischen Entzündung des Gewebes um das Implantat (Periimplantitis). Die Barriere wird durchlässig, der Abwehrschutz sinkt, es kommt zu einem Eindringen der Bakterien in die Tiefe. Diese Taschenbildung um das Implantat ist vergleichbar mit einer Parodontitis bei natürlichen Zähnen. Fortschreitender Knochenverlust führt unbehandelt zum Implantatverlust. Entscheidend für die Langlebigkeit ihrer Implantate ist somit die täglich gründliche Zahnpflege, um eine Infektion des schützenden Zahnfleischsaumes zu verhindern. Die Kombination aus Ihrem Engagement und der professionellen Zahnreinigung durch unsere Dentalhygienikerinnen sichert den Langzeiterfolg Ihrer Implantate. Auch die Gesundheit Ihrer natürlichen Zähne und Ihr Wohlbefinden bleiben erhalten, damit Sie auch in Zukunft fest zubeissen und das Leben geniessen können. Mitglied: der Deutschen Gesellschaft für Implantologie(dgi)  - ZA Peric der deutschen Gesellschaft für Zahnärztliche Implantologie (www.DGZI-Info.de)  - Dr. Krysewski des Bundes der implantologisch tätigen Zahnärzte (www.BDIZ.de)  - Dr. Krysewski